راهنمایی و آموزش والدین از زایمان تا رشد

•پس از تکمیل واکسیناسیون کودک طبق برنامه کشوری، واکسن دوگانه بزرگسالان Td باید هر ده سال یک بار تکرار شود. •واکسن های دوگانه، سه گانه و پنج گانه باید حتما به شکل داخل عضلانی و عمیق تزریق گردد. زیرا تزریق زیر جلدی و یا داخل جلدی این واکسن ها می تواند موجب تحریک موضعی، تشکیل گرانولوم، نکروز بافتی و بروز آبسه استریل شود. •توصیه می شود بعد از تزریق واکسن پنج گانه و یا سه گانه در صورت بروز تب، درد و بی قراری، استامينوفن با دز مناسب تجويز شده و در صورت نياز، هر چهار ساعت كي بار حداکثر تا 5 بار در 24 ساعت تکرار شود. •فاصله بین نوبت سوم واکسن سه گانه/پنج گانه و یاد آور اول واکسن سه گانه نباید از 6 ماه کمتر باشد. •برای بالا بردن سطح ایمنی بزرگسالان در مقابل دیفتری، توصیه می شود در کلیه مواردی که به تزریق واکسن کزاز در بالغین نیاز باشد مانند زنان باردار یا گزیدگی توسط حیوانات واکسن دوگانه بزرگسالان Td تزریق شود. •تجویز واکسن های ترکیبی حاوی واکسن سیاه سرفه سه گانه و پنج گانه در کودکانی که سابقه کما وکاهش سطح هشیاری طی ۷ روز پس از دریافت دز قبلی این واکسن ها را ذکر می کنند در صورتی که علت مشخص دیگری برای آن یافت نشود ، ممنوع است. در این کودکان واکسن دوگانه و هپاتیت ب و هموفیلوس آنفلوانزای تیپ ب بایستی طبق برنامه کشوری تزریق گردد. درصورت ایجاد علائمی مانند تب بالای 40 درجه طی 48 ساعت، واکنش کلاپس هیپوتونیک Hypotonic-hyporesponsive episodes طی 48 ساعت، تشنج طی 72 ساعت و گریه مداوم بیش از 3 ساعت که قابل آرام کردن نباشد طی 48 ساعت، تجویز واکسن های ترکیبی حاوی سیاه سرفه بلامانع است ولی لازم است اقدامات حمایتی و درمانی مانند دادن مایعات به مقدار لازم، دادن استامینوفن و پایین آوردن تب و درمان دارویی مناسب درصورت بروز تشنج صورت گیرد. •حملات ریسه Breath holding spells منعی برای تزریق واکسن های حاوی سیاه سرفه نیست برگرفته از : برنامه و راهنمای ایمن سازی کشور.