راهنمایی و آموزش والدین از زایمان تا رشد

شما ممکن است از اين که فرزند خود را پس از عمل جراحی به منزل مي بريد احساس ترس ودلهره داشته باشید.
اين گفتار روش های مراقبت از اورا پس از عمل جراحی به شما می آموزد.

چطور از محل عمل مراقبت کنم؟
هدف از عمل جراحي اصلاح مشکل قلبي است.بعد از عمل ، يک زخم به خاطر برش جراحي (محل عمل ) در وسط سينه يا يک طرف سينه ایجادخواهدشد.
محل عمل به مرور زمان ترمیم یافته ودر طی 2 تا 3  ماه بعد تقریبا ناپدید می شود.

کارهاي زير را هر روز انجام دهيد:
• اگر محل عمل قرمز باشد يا ورم کند یا ترشح داشته باشد يا محل عمل باز شده باشد باپزشک درمیان بگذارید.
• با پوشاندن لباس يا پيش بند محل عمل را تميز و خشک نگه داريد.
• از جلو به زير چانه نگاه کنيد ممکن است غذا جمع شود و باعث عفونت شود.
• اگر براي دستان او از دستکش استفاده مي کنيد 10 روز بعد از عمل دستکش های او را در بياوريد.
• به محل عمل هيچ پمادي نزنيد.
فقط به توصیه های پزشکتان عمل کنيد.

چه زمانی مي توانم بچه را حمام دهم؟
• روزهاي اول بعد از عمل ، مي توانيد با یک پارچه اسفنجی  خيس کودک را تميز کنيد.
• بعد از يک هفته مي توانيد داخل وان يا طشت بچه را حمام دهيد.
• تا زماني که محل عمل به طور کامل خوب نشده داخل آب نبريد.
• از صابون بچه بدون عطر استفاده کنيد و سپس او راخوب با آب بشوييد.

از کجا می توان فهمید کودک من درد دارد؟
زماني که او را به خانه مي بريد دردش از روزهاي اول کمتر است. اگر نق مي زند و بعد از خوردن شير هم به سختي آرام مي شود،بهتراست  بدانيد درد دارد. در روزهاي اول بعد از ترخيص مي توانيد از استامينوفن استفاده کنيد.

 اگر دائم نق مي زند و آرام نمي شود يا  مدفوع شل دارد و بيشتر از 2 ساعت نمي خوابد و يا تب دارد او را نزدپزشکتان ببريد.

 چه کارهايي مي توانم براي او انجام دهم؟  
 لازم است نوزاد را درآغوش گرفته واورا نوازش کنيد. چون سينه نوزاد هنوز خوب نشده است ، زمانی که اورا در آغوش مي گيريدو يا او را به آغوش کس ديگري مي دهيد، بايد مواظب باشيد:
• هميشه سر وگردن نوزاد را خوب نگه داريد.
• زمانی که نوزاد را در آغوش مي گيريد ،از دستهايش نگيريد.
• يک دست را زير سروگردن و دست ديگرتان را  زير باسن نوزاد قرار دهيد.
• اجاره ندهيد افراد بيمار به نوزادتان نزديک شوند.
• داخل ماشين براي ايمنی نوزاد از صندلي مخصوص نوزاد استفاده کنيد.
• هميشه نوزاد را به پشت بخوابانيد.

فرزند شما براي رشد کردن و خوب شدن نياز به تغذيه خوب دارد.
• اگر تغذيه نوزاد خوب نيست حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• بدون مشورت با پزشک غذاي نوزاد را تغییرندهید.
• درهر نوبت ويزيت ، وزن نوزاد اندازه گيري مي شود و وزن او روي نمودار رشد ثبت مي شود.

چگونه داروهاي او را بدهم؟
• قبل از اين که به خانه برويد داروهايش را بخريد.
• داروها را به پرستار نشان دهيد تا مطمئن شويد درست هستند.
• براي کشيدن دارو از سرنگ استفاده کنيد.
• وقتي دارو مي دهيد نوزاد را در حالت نشسته نگه داريد و سرنگ را در يک طرف دهان بگذاريد و دارو را کم کم بدهيد تا باعث خفگي نشود.

آيا ممکن است بچه من عفونت قلبي بگيرد؟
ميکروب هايي که وارد رگهاي خون مي شوند مي توانند از طريق رگها به قلب رفته و داخل قلب به روي محل عمل  يابر روي دريچه هاي قلب نشسته و باعث عفونت قلب شوند. پس فرزند شما بايد قبل از بستري در بيمارستان  و قبل از رگ گيري، و قبل از کشيدن دندان يا پر کردن دندان  با دستور دکتر داروي ضد ميکروبي دریافت کند.
 
• قبل از مراجعه به دندان پزشک و يا قبل از بستري در بيمارستان حتما با پزشک  قلب مشورت کنيد.
• زمانی که فرزند شما بیمار مي شود به پزشک و پرستار يادآوري کنيد که قبلا" عمل جراحي قلب شده است.
• يک معرفی نامه  از طرف پزشک نزد خودتان داشته با شيد که نشان بدهد فرزند شما تحت عمل جراحی قلب قرارگرفته است.

علامت هاي زير را حتما به پزشک فرزندتان اطلاع دهید :
• اگر محل عمل قرمز يا ورم کرده است.
• اگر محل عمل دردناک است و با دست زدن بچه گريه می کند.
• اگر تب بالاي 38 درجه دارد.
• اگر رنگ بدنش تغيير می کند.
• اگر خوب نمي خورد و يا به قدري خسته است که نمي تواند بخورد.
• اگرخيلي آرام است يا خيلي نق مي زند.
• اگر بدنش عرق مي کند و چسبناک است.
• اگر مدفوع شل دارد.

فرزند خود را به طور مرتب نزد پزشک خود ببريدبه یاد داشته باشید  قبل از واکسن زدن حتما با پزشک قلب مشورت کنيد.


برگرفته از بسته خدمتی نظام مراقبت از شیرخواران پر خطر مرخص شده از بخش های مراقبت ویژه نوزادان-اداره سلامت نوزادان وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی -1393