تعریف افت قند خون :
قند خون کمتر از 35 در 1-3 ساعت اول تولد و کمتر از 45 در 3 تا 24 ساعت بعد از تولد را افت قند خون یا هیپوگلیسمی گویند
علل بروز افت قند در نوزادان :
• وزن کمتر از 2500 گرم
• وزن بالای 4000 گرم
• مادر دیابتی
• زایمان زودتر از 37 هفته /تاخیررشدداخل رحمی
• دیر تغذیه شدن نوزاد
• سرما
پیشگیری از افت قند
• تامین درجه حرارت مناسب
• شروع تغذیه نیم سات پس از تولد با شیرمادر
• چک قند خون 1 تا 3 ساعت پس از تولد درصورت صلاحدیدپزشک
علائم بالینی افت قند
• گریه ضعیف
• لرزش اندامها بی حالی
• مشکلات تنفسی
• تپش قلب
• مکیدن ضعیف
این علائم در ابتدای تولد نشانه افت قند خون و در روزهای بعد میتواند مربوط به افت کلسیم خون باشد
درمان :
• تغذیه مکرر با شیرمادر
• چک قند خون 1 ساعت بعد از تولد و تکرار آن دردوره های زمانی مشخص طبق نظر پزشک
• تزریق سرم قندی همزمان با تغذیه طبق نظرپزشک
عوارض افت قند :
• مشکلات تنفسی
• کم خونی
• زردی
• مشکلات تغذیه ای
• صدمه به مغز
توصیه به والدین :
به والدینی که نوزاد نارس دارند یا نوزاد آنها وزن زیر 2/5 کیلو یا وزن بالای 4 کیلو هنگام تولد دارند و همچنین مادران دیابتی باید حداکثر هر 2/5 ساعت یکبار حتماً نوزاد را بیدار کرده وتغذیه نمایند .
برگرفته از: کتاب طب کودکان نلسون-کتاب طب نوزادان فاناروف
دکتربهزادجدیری
فوق تخصص نوزادان