آیا می دانید سپسیس چیست ؟
تعریف سپسیس
به وجود عفونت در جریان خون اطلاق می شود که به انواع زودرس و دیررس تقسیم می شود.
• نوع زودرس : قبل یا حین زایمان کسب می شود.
• نوع دیررس: عفونت هایی هستند که در اتاق نوزادان طبیعی ، بخش مراقبتهای ویژه نوزادان یا جامعه کسب می شوند.
بیماری زایی
مهمترین عامل مستعد کننده ی عفونت در نوزادان ، نارس یا کم وزن بودن در زمان تولد است که ابتلا به عفونت را در مقایسه با نوزادان رسیده ( ترم ) و دارای وزن طبیعی 30-10 برابر افزایش می دهد.
جدایی زودرس از سد دفاعی جفت ، شیرخواران را درمعرض عفونت شایع ویروسی ، قارچی و انگلی قرار می دهد.
پیشگیری
شستن دستها مهمترین و موثرترین روش کاهش عفونت به شمار می آید.
شستشوی صحیح دستها
والدین عزیز:
لازم است دستها قبل از تماس با نوزاد با آب و صابون شسته شوند و روش صحیح شستشوی دست مهم است و زمان آن 60-40 ثانیه است . می توانید برای بهداشت دست ها از مواد ضدعفونی کننده دست استفاده کنید. مدت زمان مناسب برای ضدعفونی کردن دست ها 30-20 ثانیه است.
تدابیر درمانی:
استفاده از آنتی بیوتیک ها برای عوامل آسیب زای احتمالی یا مشخص
اقدامات نگهدارنده و حمایتی : مثل دادن اکسیژن
بالا بردن سیستم دفاعی بدن
درمان ضدمیکروبی 10-7 روز با توجه به شرایط نوزاد ادامه می یابد.
پیش آگهی و عوارض
شیرخواران دچار کم وزنی شدید و بسیار شدید ممکن است در اثر سپسیس دچار عوارض عصبی و تنفسی شدید گردند.
عوارض دیگر سپسیس عبارتند از نارسایی تنفسی ، اختلال در کارکرد مغز استنخوان
تدابیر درمانی
بخش اصلی مراقبت ، درمان دارویی است. پس از دارو درمانی ،مهمترین اقدام در این بیماری ، پیشگیری از ایجاد عفونت و انتقال آن می باشد که شستن مکرر ومناسب دستها بهترین توصیه می باشد.
بخش دیگر مراقبت شامل: کاهش استرس محیطی است ، پس تنظیم دقیق دمای محیط و تعویض مکرر کهنه های خیس نوزاد برای پیشگیری از تبخیر و کاهش دمای حرارت نوزاد توصیه می گردد.
• اجتناب از ازدحام در اتاق نوزاد
• توجه اکید به شستن دستها
• مراقبت بسیار دقیق از پوست نوزاد
• به حداقل رساندن خطر آلودگی
از جمله تدابیر مراقبتی محسوب می شوند.
برگرفته از: کتاب طب کودکان نلسون-کتاب طب نوزادان فاناروف
دکتربهزادجدیری
فوق تخصص نوزادان